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性別 男性 女性
年齢  歳
身長  cm
体重  kg
ゴルフ歴  年
過去のスポーツ歴
質問1
 ※ 今回の目的は

クラブ診断のみ  
クラブ購入を検討しつつクラブ診断
クラブ購入を前提にクラブ診断  
質問2 年間ラウンド数  回程度/年
質問3 月間練習量  回程度/月
質問4 現在の平均的なスコア  前後
オフィシャルハンディ  (お持ちの方)
質問5
 ※ 現在の、ドライバーについて

銘柄: 
メーカー型番: 
ヘッドの体積: 
ロフト: 
長さ: 
シャフト銘柄: 
飛距離:  ヤード
質問6
 ※ 現在の、アイアンについて

銘柄: 

 ↓ 大きさ

大きめ  
小さめ

 ↓ 構造

フラットバック  
キャビティー
ポケットキャビティー
中空アイアン

シャフト銘柄: 
7番アイアンの飛距離:  ヤード
質問7 ※ 頻繁に行くコースの芝の状態(粘る、ラフが深い等)
質問8 ※ 典型的なミスショットの内容は?(ダフリ・トップ等)
質問9
 ※ 購入検討中クラブの種類

ドライバー  
フェアウェイウッド
アイアン一式
その他

 ※ その他の場合は具体的にご記入下さい
質問10
 ※ 当店が口座をチェックする際に、ほぼ確実に入金確認できる予定日時   

月 
時以降なら入金確認ができると思われる
質問11
 ※ その他、何かありましたらご記入下さい